Подготовили ответы на основе инструкций и рекомендаций CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний, министерства здравоохранения США)
Коротко, заразиться между дозами вакцины можно, а долгосрочные последствия для беременности и плода пока неизвестны. Краткосрочные наблюдения не обнаружили однозначных рисков.
Если вам сделали первую дозу прививки, а в промежутке вы заразились COVID-19, что делать?
Нужно будет самоизолироваться на 10 дней, и перенести прием к врачу, если на момент визита вы ещё заразны.
Повторную вакцинацию следует отложить, пока человек не выздоровеет от острого заболевания (критерии должны соответствовать условиям прекращения самоизоляции). Такая рекомендация актуальна и для тех, кто хочет вакцинироваться, но болеет COVID-19.
Хотя не существует точного рекомендуемого минимального интервала между инфицированием и вакцинацией, есть данные, что течение нескольких недель, перед введением второй дозы вакцины COVID-19, все ещё возможно заразиться вирусом.
— Однако вам не нужно прекращать вакцинацию, вы можете получить вторую дозу, но должны убедиться, что не заразны для людей, которые вас вакцинируют, — считает Амеш Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник FIDSA, — Если вторая доза должна быть введена, пока вы еще заразны, вам следует изменить график приема так, чтобы с момента появления первых симптомов прошло не менее 10 дней.
В идеале нужно получить вторую дозу вакцины Pfizer в течение 3 недель после первой дозы и после вакцины Moderna — в течение 4 недель.
По данным CDC, обе эти вторые дозы по-прежнему считаются эффективными в течение 6 недель после первой дозы.
Уточняем, если невозможно придерживаться рекомендованного интервала и отсрочка вакцинации неизбежна, вторая доза вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19 может быть введена в течение 6 недель (42 дней) после первой дозы.
В настоящее время доступны лишь ограниченные данные об эффективности вакцин против мРНК COVID-19, вводимых за пределами этого окна.
Любая из разрешенных в настоящее время вакцин против COVID-19 может вводиться беременным или кормящим матерям; ACIP не указывает предпочтения продукта
На основе наблюдений, результаты показывают, что беременные с COVID-19 имеют повышенный риск тяжелого заболевания, включая заболевание, приводящее к поступлению в реанимацию, искусственную вентиляцию легких, экстракорпоральную мембранную оксигенацию или смерть, хотя абсолютный риск таких исходов невелик. Кроме того, они могут подвергаться повышенному риску неблагоприятных исходов беременности, таких как преэклампсия, коагулопатия и преждевременные роды.
Данные о безопасности вакцины против COVID-19 для беременных ограничены. У животных, получавших вакцины Pfizer-BioNTech, Moderna или Janssen COVID-19 до или во время беременности, не было продемонстрировано никаких опасений по поводу безопасности женского репродуктивного здоровья или эмбрионального, эмбрионального или постнатального развития.
Основываясь на текущих знаниях, эксперты полагают, что вакцины против COVID-19 вряд ли будут представлять риск для беременной женщины или плода, поскольку санкционированные в настоящее время вакцины COVID-19 не являются реплицирующимися вакцинами и не могут вызвать инфекцию ни у матери, ни у плода.
Однако потенциальные риски вакцин COVID-19 для беременных и плода неизвестны, поскольку эти вакцины не изучались на беременных в долгосрочной перспективе.
Клинические испытания для оценки безопасности и эффективности вакцин против COVID-19 у беременных ещё продолжаются или планируются.
Тем, кто пытается забеременеть, не нужно избегать беременности после вакцинации от COVID-19. Нет никаких доказательств того, что какая-либо из вакцин против COVID-19 влияет на фертильность в будущем.
Нет данных о безопасности вакцин против COVID-19 для кормящих метерей или о влиянии вакцин против COVID-19 на грудного ребенка, выработку или выделение молока. Поскольку неживые вакцины не представляют риска для кормящих матерей или их младенцев, вакцины COVID-19 также не считаются опасными.
Конечно, с врачом лучше посоветоваться, принимая решение о прививках.
Противопоказания
CDC считает, что противопоказанием к вакцинации против COVID-19 является наличие в анамнезе следующего:
- Тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы или на компонент вакцины COVID-19
- Немедленная аллергическая реакция любой степени тяжести на предыдущую дозу или известная (диагностированная) аллергия на компонент вакцины
CDC рекомендует следующие периоды наблюдения после вакцинации COVID-19:
- 30 минут:
- Наличие в анамнезе немедленной аллергической реакции любой степени тяжести на вакцину или инъекционную терапию.
- Люди с противопоказанием к другому типу вакцины COVID-19 (например, люди с противопоказанием к вакцинации мРНК COVID-19, которые получают вакцину против вирусного вектора Янссена, должны находиться под наблюдением в течение 30 минут после вакцинации Янссен).
- Анафилаксия по любой причине в анамнезе
- 15 минут: все остальные